能维护糖尿病人肾脏的两类药物

2020-12-21

糖尿病患者肾脏危险增添,糖尿病肾病的防治对长期预后至关主要。GLP-1受体激昂剂和SGLT-2抑制剂表示出的肾脏维护作用,正让它们成为近两年学术探讨的热门,以及内分泌科与肾脏科医生的宠儿。

大型随机III期临床实验证据相关研讨重要包含:利司那肽ELIXA,利拉鲁肽LEADER,索马鲁肽SUSTAIN-6,周制剂艾塞那肽EXCSEL,阿必鲁肽HARMONY,杜拉鲁肽REWIND这些研究表明,医治期间白蛋白尿减少,估计的肾小球滤过率仿佛更稳固,而这些好处与糖化血红蛋白、体重和血压变化无关

类:GLP-1受体冲动剂这类药有利司那肽、利拉鲁肽、索马鲁肽、艾塞那肽、阿必鲁肽、度拉糖肽等。构造上的差异导致其药理学、药代能源学、耐受性、免疫原性及药物肃清方面存在差别。

影响肾脏利尿钠轴通过影响与肾脏利尿钠轴相干的多少种肠道激素和肽,发挥利尿作用

第二类:SGLT-2克制剂这类药物有恩格列净、卡格列净跟达格列净

舒张血管,抑制肾小球高滤过通过直接的血管扩大机制,引起肾血流动力学变更,http://www.egvje.com/15872/2718.html,降低肾小球内压,抑制肾小球高滤过

根本机制和临床数据降低糖化血红蛋白、血压和体重,改良代谢参数通过管球反馈机制,增进钠排泄,减少容量超负荷,降低肾小球的高滤过和肾小球压力,减少白蛋白尿临床数据表明,恩格列净、卡格列净和达格列净均可明显转变估量的肾小球滤过率,并降低肾脏逝世亡。

降低血糖、血压及胰岛素程度通过直接刺激胰腺β细胞上的受体调节胰岛素分泌而降低空腹和餐后高血糖,可使HbA1c降低1.0-1,王中王论坛高手榜www27792.com.5%,体重下降3-5kg,施展对肾脏的有利作用

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基础机制和临床数据



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